Coordina: Dr Dante Panozzo. Miembro tiutlar de Asogisfe. Año 2009.Expira: 31 de mayo 2009. Con puntaje para la re certificación por el Colegio de Médicos de la 1a circunscripción.
El propósito de esta revisión es examinar si llegó el tiempo de reemplazar al citrato de clomifeno (CC) como la terapia de primera línea para el grupo II de infertilidad de la OMS (normoestrogénica), principalmente asociado con el síndrome de ovarios poliquísticos (SOP). El CC ha sido la terapia de primera línea para estos casos durante los últimos 40 años. Es un tratamiento simple, barato, casi desprovisto de efectos colaterales que proporciona una tasa de nacidos vivos únicos (por oposición a múltiples) de 25%. La no-respuesta al CC y la diferencia entre las tasas de ovulación y embarazo ha sido variadamente atribuida a sus efectos anti-estrogénicos y a las altas concentraciones de LH y andrógenos. Se examinan tres posibles aspirantes para el reemplazo del CC como terapia de primera línea: metformina, inhibidores de la aromatasa y FSH a bajas dosis. Cada uno tiene sus ventajas y desventajas, pero ninguno de ellos, si bien muestran mucha promesa potencial, ha probado, todavía, ser capaz de reemplazar al CC en este rol. Para el CC, puede no ser todavía el fin de una era, pero puede ser el comienzo del fin.
Palabras claves: inhibidores de aromatasa/citrato de clomifeno/FSH a bajas dosis/metformina/SOP
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Recordar que para el puntaje para la recertificación, debe inscribirse previamente on line en Asogisfe.
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